第7集(第7颈椎棘突)

解剖学位置：

• 位于颈部后正中线上，在颈7脊髓节段水平。
• 在第6颈椎棘突和第1胸椎棘突之间。

解剖学特征：

• 最突出的颈椎棘突，可触及。
• 棘突呈双峰状，尖部较钝。
• 在棘突根部的两侧有横突孔。

临床意义：

1. 颈部外伤：

• 第7颈椎棘突骨折是颈椎外伤最常见的类型之一。
• 可由直接冲击或过度屈曲伸展引起。
• 通常不伴神经损伤，但可能会引起疼痛、压痛和活动受限。

2. 颈椎退行性变：

• 骨刺和增生会压迫第7颈椎棘突周围组织，导致疼痛和活动受限。
• 在罕见情况下，可能会出现脊髓压迫。

3. 神经营养孔狭窄：

• 横突孔狭窄会压迫经过的神经根，导致疼痛、麻木和无力。
• 通常累及C7神经根，可引起小指和无名指的感觉和运动障碍。

4. 颈椎融合术：

• 第7颈椎棘突常用于颈椎融合术，以稳定颈椎。
• 通过切除棘突和椎板，植入骨移植物或器械来实现融合。

诊断：

• 体格检查：触诊可发现第7颈椎棘突突出的位置和形状。
• X 线片：可显示棘突骨折、骨刺或增生。
• 磁共振成像（MRI）：可显示脊髓压迫和神经根狭窄。

治疗：

• 保守治疗：对轻度外伤或退行性变，可采用保守治疗，包括制动、止痛药和物理治疗。
• 手术治疗：对于严重外伤、脊髓压迫或神经根狭窄，可能需要手术治疗。
• 手术包括棘突切除、椎板切除和融合术。

结论：

第7颈椎棘突是颈部的一个解剖学标志，在颈部外伤、退行性变和手术中具有临床意义。通过了解其解剖学特征和临床意义，有助于准确诊断和治疗相关疾病。